张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.类型及原因:
压力性尿失禁:主要因腹压增加引起,如咳嗽、打喷嚏、笑、运动等。常见于产后妇女或绝经后女性。
急迫性尿失禁:主要因膀胱过度活动导致,患者会突然有强烈尿意,来不及去厕所。可能与神经系统疾病、感染、刺激物有关。
混合性尿失禁:上述两种类型的混合表现。
2.预防和缓解措施:
盆底肌锻炼:通过凯格尔运动加强盆底肌肉,每次收缩椎骨周围肌肉3-5秒,每天重复多次,有助于控制漏尿。
体重管理:肥胖增加腹压,减重可以减少压力性尿失禁的发生。
避免刺激物:咖啡因、酒精、辛辣食物等可能刺激膀胱,建议减少摄入。
定时排尿:养成规律排尿习惯,避免膀胱过度充盈。
3.医疗干预:
药物治疗:对于急迫性尿失禁,可以使用抗胆碱类药物或β3受体激动剂,以缓解膀胱过度活动。
行为疗法:包括膀胱训练和生物反馈,通过专业指导调整排尿频率和模式。
手术治疗:针对严重的压力性尿失禁,可能需要手术如吊带手术、膀胱颈悬吊术等来提供支持。
尽早寻求专业医生的帮助是关键,通过综合评估确定具体病因并制定个性化治疗方案。如果出现持续性或严重症状,应及时就诊。
