张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生活方式改变:
减少液体摄入量:每日液体摄入量应控制在1500-2000毫升。
避免刺激性饮品:减少咖啡因和酒精的摄入,这些饮品可增加尿液的产生。
控制体重:减少体重有助于减轻膀胱压力,对于超重或肥胖患者尤为重要。
戒烟:吸烟可能会引发慢性咳嗽,从而加重漏尿问题。
2.盆底肌肉训练:
凯格尔运动:每天进行3次,每次10组,每组收缩和放松盆底肌肉10秒钟,通过加强盆底肌群来提高膀胱控制力。
3.药物治疗:
抗胆碱能药物:如奥昔布宁,可帮助松弛膀胱肌肉,减少膀胱过度活动。
β3肾上腺素能受体激动剂:如米拉贝隆,通过放松膀胱平滑肌,增加膀胱容量,减少急迫性尿失禁的发生。
雌激素补充疗法:特别适用于绝经后女性,通过局部雌激素软膏或环,可改善尿道和膀胱颈部的健康状态。
4.手术治疗:
尿道中段吊带术:通过植入人工材料,支撑尿道以改善压力性尿失禁。
骨盆重建手术:适用于严重的器官脱垂或盆底结构损伤者,通过修复和加强盆底组织,改善漏尿状况。
根据不同情况,可以选择一种或多种治疗方法结合使用,能够显著改善生活质量。早期诊断和及时治疗是关键,以减少症状对日常生活的影响。