眼睫毛掉是什么原因

眼睫毛掉落属于正常生理更替，每天脱落1至5根无需干预。若持续超过这一数量且伴睫毛稀疏，需排查睑缘炎、甲状腺功能异常、斑秃或拔毛癖等病理因素。

正常生理性脱落

• 睫毛生长周期：睫毛的生长期约为30至45天，退行期约15天，休止期约90至120天，休止期结束后自然脱落，随后由新生睫毛替代。
• 脱落数量参考：北京大学人民医院眼科科普资料指出，健康成人每天脱落1至5根眼睫毛属于正常范围，无需特殊处理。

病理性脱落的常见原因

1、睑缘炎：睑板腺或睫毛毛囊受到细菌感染或脂溢性炎症影响，睫毛根部出现鳞屑、充血，毛囊受损后睫毛松动脱落，是眼科门诊中睫毛脱落较常见的原因。

2、甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进均可干扰毛囊周期，导致睫毛、眉毛同步变稀，通常伴随乏力、体重波动、怕冷或怕热等全身表现。

3、斑秃：自身免疫反应攻击毛囊，可表现为睫毛成片脱落，常与头皮局限性脱发同时出现，部分人群指甲出现点状凹陷。

4、拔毛癖：一种与心理压力相关的行为障碍，反复拔除睫毛或眉毛，脱落区域边缘不整齐，毛囊一般无器质性破坏。

5、化学或物理刺激：频繁使用睫毛膏、嫁接睫毛、烫睫毛，或卸妆时用力揉搓，可造成机械性牵拉和化学刺激，导致睫毛断裂或脱落。

6、药物与治疗因素：部分化疗药物、抗甲状腺药物、维A酸类药物可影响毛囊增殖，引起睫毛脱落，通常在停药后逐渐恢复。

7、营养因素：铁缺乏、锌缺乏、蛋白质摄入不足可影响毛囊正常代谢，但单纯营养因素导致睫毛脱落较少见，多伴随头发稀疏。

需要就医的信号

睫毛脱落同时出现以下情况，建议到眼科或皮肤科就诊：脱落数量每天持续超过5根；睫毛根部红肿、鳞屑或分泌物增多；眉毛或头发同步脱落；伴随视力下降、畏光或眼痛。医生可通过裂隙灯检查、皮肤镜或血液化验明确原因。

眼睫毛每天少量脱落属于正常更新，持续超量脱落或伴局部红肿、眉毛头发同步变稀时需就医排查病因。

常见问题

是，健康成人每天脱落1至5根眼睫毛属于正常生理更替，无需处理。若每天持续超过5根并伴睫毛变稀，建议就医排查。

会。睑缘炎使睫毛毛囊及睑板腺受损，睫毛根部出现鳞屑、充血，睫毛松动脱落。需眼科就诊控制炎症，睫毛多可逐渐恢复。

有。甲状腺功能减退或亢进均可干扰毛囊周期，导致睫毛、眉毛同步变稀，常伴乏力、体重波动等表现。需抽血检查甲状腺功能。

会。嫁接睫毛的胶水刺激及卸除时牵拉可损伤毛囊，导致睫毛断裂或脱落。建议减少嫁接频率，卸除时避免用力揉搓。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 睑缘炎诊断和治疗专家共识（2022年）. 中华眼科杂志.

[2] 北京大学人民医院. 眼睫毛每天掉几根算正常. 人民卫生出版社健康科普专栏.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.

[4] 中国斑秃诊疗指南（2023版）. 中华皮肤科杂志.