脑疝外伤很严重么?

病情描述: 脑疝外伤很严重么?

医生回答(1)

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑疝外伤非常严重,可能会危及生命。脑疝是由于颅内压增高导致脑组织被挤压至不正常部位,进而引发血流中断和神经功能损害。

1.病理机制:

颅内压增高:颅内出血、肿瘤或水肿会增加颅内压,推移脑组织。

脑组织移位:颅内压力差异推动部分脑组织通过大脑内部的解剖结构,例如枕骨大孔。

血流中断:脑疝可压迫重要血管,导致脑供血减少或中断。

2.临床表现:

意识水平改变:患者可能出现昏迷、深度昏迷等意识障碍。

瞳孔变化:瞳孔一侧显著扩大并对光反应迟钝或消失,是常见征兆。

生命体征异常:可能出现心率减慢、呼吸不规则等症状,称为"Cushing三联征"。

3.诊断与治疗:

影像学检查:CT或MRI能明确显示脑疝的位置及程度。

紧急处理:降低颅内压是关键,可以通过药物(如甘露醇)或手术(如去骨瓣减压术)进行干预。

长期管理:需监测颅内压和脑功能,防止进一步损害。

脑疝外伤需要高度重视和快速处理,以免造成不可逆的脑损伤或死亡。及时就医和积极治疗是关键。

2024-09-29