乳腺癌her-23+浸润性乳腺癌应如何处理

病情分析：乳腺癌的治疗是基于具体的生物标志物和病理特征进行定制化的。对于HER2阳性（即HER23+）浸润性乳腺癌，通常采用多模式治疗，包括手术、化疗、靶向治疗和放疗。

1.手术：对于局部可切除的乳腺癌，手术是常用的初始治疗方案之一，可以选择乳房切除术或保乳手术，具体方案取决于肿瘤的大小、位置以及患者的偏好。

2.化疗：HER2阳性乳腺癌通常对化疗敏感，因此在术前或术后给予化疗药物以减少复发风险是标准做法。常用的化疗药物包括蒽环类药物和紫杉醇类药物。

3.靶向治疗：由于HER2阳性乳腺癌中HER2基因过度表达，靶向药物如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗被广泛应用。这些药物可以与传统化疗联合使用，以提高治疗效果。

4.放疗：在乳房保留手术后，通常需要进行放射治疗以降低局部复发风险。在某些情况下，术后全身治疗完成后也可能考虑放疗。

5.内分泌治疗：如果肿瘤同时也是激素受体阳性，那么还会加入内分泌治疗，如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，以进一步降低复发风险。

针对HER2阳性的浸润性乳腺癌，综合治疗包括手术、化疗、靶向治疗和必要时的放疗，这种组合能有效地改善预后并提高生存率。依据个体情况制定合理的治疗方案是关键。