乳腺癌什么情况下需要做新辅助化疗

病情分析：新辅助化疗在乳腺癌治疗中用于缩小肿瘤，以便进行手术切除或提高治疗效果。适用于几种特定情况下：

1.局部晚期乳腺癌：当肿瘤较大（通常直径超过5厘米）或已侵及胸壁、皮肤时，新辅助化疗有助于缩小肿瘤规模，提高手术成功率。

2.三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌：这些类型的乳腺癌通常具有更高的生物学侵袭性，通过新辅助化疗可以更早地控制疾病进展，同时评估对化疗的敏感性。

3.炎性乳腺癌：这种罕见但非常侵袭性的乳腺癌类型通常需要通过新辅助化疗来迅速减轻症状并控制病情扩散。

4.边界可切除肿瘤：对于肿瘤位置接近重要结构或手术边缘不确定的情况下，新辅助化疗有助于减少肿瘤体积，增加完整切除的可能性。

通过新辅助化疗，可以在手术前缩小肿瘤，有利于保乳手术的实施，并能评估肿瘤对系统性治疗的反应，有助于制定后续治疗方案。