直肠癌手术需要切除多少肠子

2025-02-26
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:直肠癌手术中切除的肠子长度取决于肿瘤的位置、大小及其扩散情况。一般而言,外科医生会遵循一定的原则以确保肿瘤完整切除并尽量减少对正常功能的影响。

1.切缘距离:为了确保彻底切除肿瘤,通常要求在肿瘤下方和上方各有至少5厘米的无癌组织作为切缘。这是为了降低术后复发的风险。

2.肛门保留:如果肿瘤离肛门较近,但仍能达到足够的切缘,外科医生可能会选择低位前切除术以保留肛门功能。但是,对于极低位的直肠癌,有时可能需要进行腹会阴切除术,这意味着将直肠和肛门一同切除,并永久性地造口。

3.相关淋巴结:手术过程中也需要切除附近的淋巴结,因为癌细胞可能已经扩散到这些区域。具体切除多少淋巴结则视病灶的具体情况而定。

4.个体差异:患者的解剖结构、健康状况及个人治疗计划都会影响手术方案。手术切除的具体长度可能因人而异。

在任何情况下,医生会根据患者的具体情况制定最佳的手术方案,以达到治疗效果和生活质量之间的平衡。术后,定期随访和健康管理至关重要,有助于监测病情并进一步调整治疗策略。

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