刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.尿液细胞学检查:这是传统的检测方法,通过显微镜观察尿液中的脱落细胞,寻找癌细胞或不典型细胞的存在。敏感性较低,约为30%至40%,但特异性较高。
2.尿液肿瘤标志物检测:利用生物化学试剂检测尿液中的特定蛋白质和酶,以识别膀胱癌。这些标志物包括:
NMP22(核基质蛋白22):一种在膀胱癌患者尿液中常见的蛋白质,其检测敏感性可达50%至80%。
BTA(膀胱肿瘤抗原):检测膀胱癌抗原的存在,敏感性大约为60%至70%。
3.新兴分子检测技术:如荧光原位杂交技术,能检测尿液中染色体畸变的细胞,灵敏度更高,约为70%至90%。
以上方法各有优缺点,尿液细胞学适合于确认诊断,尤其对于高度侵袭性的肿瘤。肿瘤标志物检测则易于操作,但可能受其他因素干扰而出现假阳性或假阴性。分子检测技术虽敏感性高,但费用相对较高。
尿检作为一种无创性检测手段,对于早期筛查和监测复发具有重要意义,应结合其他诊断手段综合判断,专业医生会根据具体情况选择合适的检测方法。