何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
抗纤维化药物:如吡非尼酮和尼达尼布,可以减缓肺部纤维化的进展。这些药物通过抑制纤维化过程,间接减少了肺动脉高压的加重。
降压药物:对肺动脉高压的直接治疗可能包括使用磷酸二酯酶-5抑制剂(如西地那非)或内皮素受体拮抗剂(如波生坦),这些药物有助于降低肺动脉压力。
免疫抑制剂:如糖皮质激素和免疫调节剂,能够控制由于间质性肺炎引起的炎症反应,从而减缓肺部损伤进程。
2.氧疗:
长期低氧血症是导致肺动脉高压的重要因素之一。进行持续低流量氧疗可提高血氧水平,减轻肺动脉高压对心脏的负担,并改善患者的生活质量。
3.生活方式调整:
戒烟:吸烟会进一步损害肺功能,增加肺动脉高压的风险。戒烟能够明显改善症状并减缓病情进展。
营养支持与锻炼:合理的营养和适度的身体活动可以增强体力,提高耐力。需避免过度劳累,保持平衡的饮食结构。
定期随访:定期进行肺功能检查、心脏超声等监测,有助于及时调整治疗方案。
间质性肺炎引起的肺动脉高压是一种复杂的疾病,需要多学科合作,个体化治疗。科学的治疗和有效的管理对改善预后至关重要。