间质性肺炎用药有哪些

2024-11-03
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:间质性肺炎的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和抗纤维化药物。

1.糖皮质激素:

糖皮质激素是间质性肺炎的基础治疗药物。常用的药物有泼尼松和甲泼尼龙。

泼尼松的初始剂量通常为每日0.5-1毫克/千克体重,视病情逐渐调整剂量。

甲泼尼龙静脉注射常用于急性加重期,剂量一般为每日500-1000毫克,连续3天后逐步减量。

2.免疫抑制剂:

当使用糖皮质激素效果不佳或需长期治疗时,可以联合使用免疫抑制剂。常用的药物有环磷酰胺和硫唑嘌呤。

环磷酰胺一般以每日2-3毫克/千克体重口服或每周600-750毫克静脉注射。

硫唑嘌呤的剂量则为每日1-2毫克/千克体重口服。

3.抗纤维化药物:

对于特发性肺纤维化等特定类型的间质性肺炎,抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布具有一定疗效。

吡非尼酮的起始剂量为每日600毫克,逐渐增至1800毫克,分三次服用。

尼达尼布的推荐剂量为每日两次,每次150毫克。

在使用这些药物的过程中,应定期监测患者的肝肾功能、血常规等指标,以及时调整治疗方案。

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