沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.4A结节定义:4A结节指的是直径在8-20毫米之间且具有一定概率为恶性的肺结节,根据Fleischner学会指南,其恶性风险大约在5%-15%之间。
2.随访建议:通常建议对4A结节进行密切随访,初次CT扫描后3个月左右复查一次,如果无显著变化,则每6到12个月复查一次,持续至少2年。
3.5年随访结果:如果经过5年的定期随访检测,未发现结节体积增大、边缘不规则、钙化或其他怀疑恶性的特征,可以初步判断结节是良性的。这是因为绝大多数恶性肺结节在5年内会表现出明显的生长或其他恶性特征。
4.继续关注:尽管5年的稳定随访结果令人安心,但依然需要定期体检和影像学检查,尤其是有吸烟史、职业暴露、有肺癌家族史等高危因素的个体。
在长期监测中未见异常增长的4A结节一般被认为是良性,但对于高风险人群仍建议继续定期检查。