杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
合谷穴位于手背第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点。当拇指与食指自然并拢时,手背虎口处肌肉(拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间)隆起最高点,按压有酸胀感。该穴深层有第一骨间背侧肌、拇收肌,分布有桡神经浅支、尺神经手背支及手背静脉网。
采用自然体位,将拇指与食指并拢,手背虎口处出现一肌肉隆起,其最高点即为合谷穴。也可用另一手拇指指骨关节横纹对准虎口边缘,拇指指尖落于手背处。需注意,手指偏于食指侧(桡侧)按压时感应更明显。
针刺合谷穴时,直刺0.5-1.0寸,局部酸胀感可扩散至食指或上肢。艾灸时距离皮肤2-3厘米,每次10-15分钟,以皮肤微红为度。穴位按摩用拇指指腹垂直按压,力度由轻至重,每次3-5分钟,每日2-3次。
该穴具有疏风解表、通络止痛、清热开窍作用。主要用于头面部病症,如牙痛、头痛、口眼歪斜、咽喉肿痛;也用于上肢痹痛、手指麻木;临床还用于感冒发热、痛经、腹痛等。研究表明,刺激合谷穴可调节血管舒缩功能,缓解平滑肌痉挛。
孕妇禁用强刺激,尤其妊娠早期可能引起子宫收缩。局部皮肤有感染、溃疡、瘢痕者忌用。饥饿、疲劳、精神紧张时不宜强刺激。针刺后若出现血肿,可先冷敷再热敷。日常保健按压时力度适中,避免损伤软组织。合谷穴作为全身重要穴位之一,正确掌握其定位和操作方法对临床疗效至关重要。需严格遵循解剖标志取穴,注意操作规范和安全事项,根据个体差异调整刺激强度。非专业人员在尝试自我保健时,应避免盲目针刺,建议在医师指导下进行穴位按摩等安全操作。
