手上大动脉在哪具体点手上大动脉在哪具体点

2026-07-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:

手上大动脉主要指桡动脉和尺动脉,位于手腕和手掌的特定位置。桡动脉在手腕拇指侧、靠近腕横纹处可触及搏动;尺动脉在手腕小指侧、靠近腕横纹处可触及。这两条动脉均从手臂延伸至手掌,通过掌深弓和掌浅弓连接形成血管网络。以下将详细说明其具体位置、解剖特点及临床意义。

1.桡动脉的具体位置与特征:

桡动脉是肱动脉在肘窝的分支之一,沿前臂桡侧(拇指侧)下行。在手腕处,桡动脉位于桡骨茎突内侧、腕横纹的拇指侧,距离腕横纹约1-2厘米处,皮肤表面可清晰触及搏动。解剖学上,桡动脉走行于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,位置表浅,仅被皮肤和浅筋膜覆盖。临床中,桡动脉是常用的脉搏触摸点,例如中医脉诊中的“寸口”位置,也是动脉血气采集(如桡动脉穿刺)的首选部位。此外,桡动脉在手掌处分支形成掌浅弓,供应拇指和食指的血液。

2.尺动脉的具体位置与特征:

尺动脉同样来源于肱动脉,沿前臂尺侧(小指侧)下行。在手腕处,尺动脉位于尺骨茎突内侧、腕横纹的小指侧,距离腕横纹约1-2厘米处,搏动较桡动脉稍弱,但通常可触及。尺动脉走行于尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间,位置略深于桡动脉。尺动脉在手掌处分支形成掌深弓,与桡动脉的掌浅弓吻合,共同维持手掌的血液循环。若尺动脉受损,可能导致小指和环指供血不足。

3.掌深弓与掌浅弓的血管网络:

在手掌内部,桡动脉和尺动脉通过吻合支形成两个动脉弓。掌浅弓主要由尺动脉末端和桡动脉的浅支构成,位于掌腱膜深面,供应手掌中部和手指的血液;掌深弓主要由桡动脉末端和尺动脉的深支构成,位于屈肌腱深面,供应手掌深部结构。这两个动脉弓的相互连接,确保即使在单条动脉阻塞时,手掌仍能获得部分血液供应。例如,临床艾伦试验通过压迫桡动脉和尺动脉,评估手掌侧支循环的完整性。

4.临床意义与注意事项:

手上大动脉的位置在医学诊断和急救中具有重要价值。测量脉搏时,桡动脉因位置表浅、搏动明显而被优先选用;动脉穿刺时,桡动脉因易固定、并发症少(如血肿风险低)而成为首选。尺动脉则常用于评估手部血供的完整性,如雷诺现象或血管疾病的筛查。在急救止血时,若手腕或手掌出血,可通过直接按压桡动脉或尺动脉的搏动点减少出血,但需注意压迫时间不宜过长(通常不超过5-10分钟),以免导致远端组织缺血。


手上大动脉具体位于手腕的桡侧(拇指侧)和尺侧(小指侧),分别对应桡动脉和尺动脉。桡动脉在腕横纹拇指侧1-2厘米处可触及搏动,尺动脉在小指侧类似位置。这两条动脉通过手掌的掌浅弓和掌深弓形成血管网络,保障手部血液供应。临床中需注意桡动脉常用于脉搏测量和穿刺,尺动脉侧重评估侧支循环。在止血或穿刺时,应准确识别位置,避免损伤邻近的肌腱和神经。

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