手上的动脉在哪具体点越详细越好

2026-07-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:

手部动脉的分布以桡动脉和尺动脉为主干,两者在手掌部形成掌浅弓和掌深弓,构成丰富的血管网络。具体位置包括:腕部的桡动脉搏动点、尺动脉搏动点、手掌部的掌浅弓和掌深弓、手指的指动脉。以下将从解剖位置、触诊方法和临床意义三个方面进行详细说明。

1.桡动脉的具体位置:

桡动脉位于前臂桡侧(拇指侧),在腕部可触及明显搏动。具体位置在腕横纹近端约1-2厘米处,位于桡侧腕屈肌腱的外侧(桡侧)。该动脉沿桡骨茎突下行,在腕关节处浅出,仅被皮肤和浅筋膜覆盖。临床常用于测量脉搏和采集动脉血气样本。触诊时,可将食指和中指并拢,轻压于腕部桡侧凹陷处,即可感知规律搏动。

2.尺动脉的具体位置:

尺动脉位于前臂尺侧(小指侧),在腕部位置较深,不如桡动脉易触及。具体位置在腕横纹近端约2-3厘米处,位于尺侧腕屈肌腱的内侧(尺侧)。该动脉沿尺骨茎突下行,在腕部进入手掌。由于尺动脉位置较深,通常需要施加稍大压力才能触及搏动。临床常用于评估手部血供,如进行艾伦试验以判断桡动脉和尺动脉的通畅性。

3.掌浅弓和掌深弓的具体位置:

掌浅弓位于手掌浅层,主要由尺动脉的终末支与桡动脉的掌浅支吻合形成,其弓形凸向手指方向,位置在掌腱膜深面、屈指肌腱浅面。具体投影位置相当于手掌中部的横纹线附近。掌深弓位于手掌深层,主要由桡动脉的终末支与尺动脉的掌深支吻合形成,位置在屈指肌腱深面、骨间肌浅面,弓形凸向近端。这两个动脉弓是手掌血液供应的关键结构,确保手指获得充分血流。

4.指动脉的具体位置:

指动脉分为指掌侧固有动脉和指背动脉,分布于手指两侧。指掌侧固有动脉沿手指指骨的掌侧缘走行,每侧各一条,位置在手指侧面的皮下组织中。具体而言,食指、中指、无名指和小指的尺侧和桡侧各有一条指动脉,拇指的桡侧和尺侧也各有指动脉。这些动脉在手指末端形成丰富的毛细血管网,供应指腹和甲床。损伤时可能导致手指缺血或坏死。

5.动脉的触诊技巧与注意事项:

触摸手部动脉时,应使用指腹(而非指尖)轻柔按压,避免用力过猛导致动脉受压而无法感知搏动。测量脉搏时,通常取桡动脉,患者取坐位或卧位,前臂放松,手掌向上。对于尺动脉,需将手指置于腕部尺侧,向深部按压。艾伦试验的具体操作:患者握拳30秒以排空手部血液,检查者同时压迫桡动脉和尺动脉,然后患者伸开手指,观察手掌颜色恢复情况,若在5-10秒内变红,说明尺动脉通畅;反之则提示尺动脉闭塞。


手部动脉的解剖位置复杂但规律性明显,从腕部的桡动脉和尺动脉起始,至手掌形成动脉弓,再到手指的指动脉,构成完整的供血系统。临床操作中,准确识别这些动脉位置对动脉穿刺、止血和手术至关重要。注意:若发现手部动脉搏动异常(如减弱或消失),需及时就医评估是否存在血管病变或外伤。

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