手上动脉在哪里具体点

手上动脉主要分布在腕部与掌部，其中腕部桡动脉和尺动脉是临床最常触及的动脉。桡动脉位于腕关节掌侧、拇指侧，位置表浅，是判断脉搏的常用部位；尺动脉位于腕关节掌侧、小指侧，位置略深。掌部动脉由这两条动脉分支汇合形成掌浅弓和掌深弓，再发出指动脉供应各手指。

腕部主要动脉位置

1、桡动脉：位于腕关节掌侧、前臂下端桡侧，即拇指侧腕横纹上方约1至2厘米处，走行于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。此处搏动易于触及，是临床测量脉搏的常用位置。

2、尺动脉：位于腕关节掌侧、前臂下端尺侧，即小指侧腕横纹上方，走行于尺侧腕屈肌腱桡侧。其位置较桡动脉略深，搏动相对不易触及。

3、掌浅支与掌深支：桡动脉在腕部分出掌浅支，尺动脉分出掌深支，二者在手掌部相互吻合。掌浅支位置较浅，掌深支位置较深。

掌部动脉弓与指动脉

1、掌浅弓：由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面、屈指肌腱表面，约平掌骨中段水平。掌浅弓发出3条指掌侧总动脉，再分为指掌侧固有动脉。

2、掌深弓：由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深面、掌骨与骨间肌表面，约平掌骨基底水平。掌深弓发出掌心动脉与穿支。

3、指动脉：由掌浅弓发出的指掌侧总动脉在掌指关节附近分为两条指掌侧固有动脉，沿手指两侧走行至指尖。指动脉位置表浅，手指两侧均可触及搏动。

临床意义与操作要点

1、脉搏测量：临床常选择桡动脉进行脉搏触诊。操作时以示指、中指、环指三指指腹置于桡侧腕横纹上方，力度适中，避免过度按压导致搏动消失。

2、Allen试验：用于评估手部桡动脉与尺动脉的侧支循环情况。操作步骤为：嘱受检者握拳，检查者同时按压腕部桡动脉与尺动脉，然后嘱受检者伸开手掌，观察手掌颜色变化；随后松开尺动脉，观察手掌颜色是否在5至10秒内恢复。该试验用于判断尺动脉供血是否充足。

3、止血操作：手部出血时，可在腕部桡动脉或尺动脉处进行压迫止血。桡动脉压迫点位于腕横纹上方拇指侧，尺动脉压迫点位于腕横纹上方小指侧。

4、穿刺与置管：桡动脉因位置表浅、侧支循环丰富，常作为动脉穿刺置管的首选部位。操作前需进行Allen试验评估侧支循环。

数据与证据

根据《中国心血管病报告2022》数据，中国心血管病患病率处于持续上升阶段，心血管病患病人数推算约3.3亿。动脉触诊是心血管疾病基础评估的重要组成部分。桡动脉脉搏触诊是临床最常用的动脉评估方法之一，其操作简便、可重复性强。

注意事项

手部动脉位置存在个体差异，部分人群桡动脉走行异常或位置变异。动脉触诊时力度需适中，过度按压可导致搏动消失。Allen试验结果异常者，提示尺动脉供血不足，进行桡动脉穿刺或置管前需谨慎评估。手部外伤出血时，压迫止血应选择近心端动脉压迫点。若手部出现苍白、发凉、麻木或疼痛等症状，需及时就医评估动脉供血情况。

常见问题

腕关节掌侧拇指侧可摸到桡动脉，小指侧可摸到尺动脉，手指两侧可摸到指动脉。桡动脉位置最表浅，最易触及。

桡动脉更容易摸到。桡动脉位于腕关节掌侧拇指侧，位置表浅；尺动脉位于小指侧，位置略深，搏动相对不易触及。

是检查手部桡动脉与尺动脉侧支循环情况。通过按压和松开动脉观察手掌颜色恢复时间，判断尺动脉供血是否充足。

应按压手指两侧的指动脉。指动脉沿手指两侧走行，压迫手指根部两侧可有效止血。若出血严重，需压迫腕部动脉。

是，手部动脉位置存在个体差异。部分人群桡动脉走行异常或位置变异，临床操作前需仔细评估。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会麻醉学分会. 动脉穿刺置管专家共识. 中华麻醉学杂志.