手上动脉在哪里

手上动脉主要位于腕部掌侧及手指两侧，其中桡动脉在腕部拇指侧位置最表浅，是临床最常触及的动脉。手掌动脉弓由桡动脉与尺动脉吻合形成，负责手部血液供应。

手上动脉的分布位置

1、桡动脉腕部段：位于腕关节掌侧、拇指侧，即中医切脉的“寸口”位置，此处动脉走行表浅，仅覆盖皮肤与筋膜，易于触及搏动。正常成年人此处搏动可清晰感知，频率与心率一致，安静状态下为60至100次每分钟。

2、尺动脉腕部段：位于腕关节掌侧、小指侧，位置较桡动脉稍深，搏动相对不易触及。尺动脉与桡动脉在手掌部吻合，共同构成掌浅弓与掌深弓，保障手部血供的双重来源。

3、掌浅弓与掌深弓：掌浅弓由尺动脉主干与桡动脉掌浅支吻合形成，位于掌腱膜深面；掌深弓由桡动脉主干与尺动脉掌深支吻合形成，位于掌骨与骨间肌表面。两弓之间发出分支供应手指。

4、指固有动脉：沿手指两侧走行，位于指神经背侧。手指两侧的动脉在指端形成丰富的吻合网，因此手指侧方切割伤可能损伤指固有动脉，导致出血。

触及搏动的操作步骤

• 第一步：将手臂放松，掌心向上，置于桌面或软垫上。
• 第二步：用另一只手的食指与中指指腹，沿腕横纹拇指侧向近心端滑动约1至2厘米。
• 第三步：轻压至感到规律搏动，避免用力过大阻断血流。
• 第四步：记录搏动频率与节律，正常为60至100次每分钟，节律整齐。

临床意义

桡动脉搏动是评估循环功能的基本指标。中国高血压防治指南指出，家庭血压测量推荐使用上臂式电子血压计，袖带加压部位位于肘窝上方2至3厘米，此处肱动脉为测量靶血管。手部动脉搏动消失或减弱可能提示低血压、动脉栓塞或血管损伤，需及时就医评估。手部血液供应存在桡动脉与尺动脉双重来源，单一动脉损伤后手部坏死风险相对较低，但双侧同时损伤则后果严重。

常见问题

否。搏动消失可能由低血压、局部压迫、解剖变异或测量方法不当导致，需结合皮肤温度、颜色及毛细血管充盈时间综合判断，单凭搏动消失不能确诊血管堵塞。

正常成年人安静状态下为60至100次每分钟，节律整齐，与心率一致。低于60次每分钟为心动过缓，高于100次每分钟为心动过速，均需进一步评估。

立即用无菌纱布或清洁布料直接压迫出血点，抬高患肢，尽快前往急诊科或手外科就诊。避免使用止血带长时间捆扎手指，以免造成指端缺血坏死。

否。动脉搏动仅反映血流存在与否，不能提供具体压力数值。血压测量需使用经校准的血压计，按规范操作获取收缩压与舒张压数值。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.