手上的动脉在哪里

手上动脉分布位置明确，主要位于腕部桡侧与尺侧、掌面掌侧及手指两侧，体表可触及搏动处即为动脉走行区域。

手上动脉的解剖分布

1、桡动脉：沿前臂桡侧下行，经腕部桡骨茎突内侧转入手掌，在腕部桡侧可触及搏动，是临床常用的脉搏触诊部位。

2、尺动脉：沿前臂尺侧下行，经腕部尺侧进入手掌，在腕部尺侧可触及搏动，与桡动脉共同构成掌部血供。

3、掌浅弓与掌深弓：由桡动脉和尺动脉在手掌内吻合形成，位于掌腱膜深面及掌骨间，负责手掌及手指的血供。

4、指动脉：自掌弓发出后沿手指两侧走行，位于手指侧方软组织内，手指两侧均可触及搏动。

体表定位与触诊方法

• 桡动脉触诊：手腕自然伸展，掌心向上，另一手食指与中指并拢，置于腕横纹桡侧约1厘米处，可感知搏动。
• 尺动脉触诊：同体位下，食指与中指置于腕横纹尺侧约1厘米处，可感知搏动。
• 指动脉触诊：手指两侧侧方轻压，可感知指动脉搏动，用于评估手指血供。

临床意义与数据参考

据《中国临床解剖学杂志》2020年刊载的解剖学研究，桡动脉在腕部平均直径约2.5毫米，尺动脉平均直径约2.2毫米，二者在掌部吻合形成完整掌弓的比例约为97%。这一解剖结构保障了手部在单一动脉受损时仍可维持基本血供。权威解剖学教材《格氏解剖学》第42版明确指出，掌浅弓由尺动脉主干与桡动脉掌浅支吻合而成，掌深弓由桡动脉主干与尺动脉掌深支吻合而成，二者共同构成手部双重血供保障。

手部血供的临床评估

手部血供评估常采用Allen试验，用于判断桡动脉与尺动脉之间的侧支循环是否完整。操作步骤为：嘱受检者握拳，检查者同时压迫腕部桡动脉与尺动脉，受检者松拳后观察手掌颜色，随后释放其中一条动脉，观察手掌颜色恢复时间。正常情况下，释放后5至10秒内手掌颜色恢复。该试验在心血管介入术前评估中广泛应用。

注意情形

手部动脉位置表浅，腕部桡侧与尺侧搏动点明确。若发现搏动减弱、消失或局部出现异常搏动性包块，需及时就医评估血管状态。手部外伤后若出现手指苍白、皮温下降、搏动消失，提示可能存在动脉损伤，应尽快就诊。日常避免在腕部搏动点长期施加压迫，以免影响手部血供。

常见问题

是。腕部可触及的规律搏动点即为桡动脉或尺动脉，二者均为手部主要供血动脉，搏动与心跳同步。

指动脉。指动脉自掌浅弓和掌深弓发出后沿手指两侧走行，负责手指的血供，手指两侧均可触及搏动。

否。手部动脉损伤后能否恢复取决于损伤程度与侧支循环情况，需由专科医生评估，不可自行判断。

Allen试验用于评估桡动脉与尺动脉之间的侧支循环是否完整，常用于心血管介入术前判断手部血供代偿能力。

参考资料

[1] 《格氏解剖学》第42版

[2] 《中国临床解剖学杂志》2020年刊

[3] 《系统解剖学》第9版

[4] 《临床血管外科学》第4版