正常的舒张压和收缩压是多少

正常成人诊室血压的舒张压为60至89毫米汞柱，收缩压为90至139毫米汞柱。诊室血压测量中，收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，属于血压升高。家庭自测血压的判断标准略低于诊室血压。

血压数值的具体分层

1、正常血压：收缩压90至119毫米汞柱且舒张压60至79毫米汞柱，此范围与较低的心血管事件风险相关。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但需关注生活方式。

3、高血压：收缩压140毫米汞柱及以上，或舒张压90毫米汞柱及以上，非同日3次诊室测量达到该水平可作出诊断。

4、低血压：收缩压低于90毫米汞柱，或舒张压低于60毫米汞柱，是否具有临床意义需结合症状判断。

不同测量场景的判断数值

• 诊室血压：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱为正常范围。
• 家庭自测血压：收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱为正常范围。
• 动态血压监测：24小时平均血压低于130/80毫米汞柱，白天平均低于135/85毫米汞柱，夜间平均低于120/70毫米汞柱为正常范围。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该指南同时强调，诊室血压测量仍是高血压诊断和疗效评估的常用方法，家庭血压监测有助于发现白大衣高血压和隐匿性高血压。

影响血压读数的常见因素

1、测量前状态：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。

2、体位与设备：坐位时背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平，袖带下缘距肘窝2至3厘米。

3、测量次数：每次测量至少2次，间隔1至2分钟，取平均值记录。

4、环境因素：情绪紧张、疼痛、寒冷刺激均可导致血压短暂升高。

单次血压读数超出正常范围不能直接判定为高血压。血压具有昼夜节律和波动性，需结合不同日期的多次测量结果综合判断。若家庭自测血压持续偏高或偏低，并伴有头痛、头晕、胸闷、乏力等不适，应前往医疗机构进行规范评估。妊娠期女性、儿童青少年、糖尿病及慢性肾脏病患者的血压判断标准存在差异，需由医生个体化评估。

常见问题

正常成人诊室收缩压为90至139毫米汞柱，舒张压为60至89毫米汞柱。家庭自测血压的正常上限略低，收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱。

诊室测量收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，且非同日3次测量均达到该水平，可诊断为高血压。家庭自测血压达到135/85毫米汞柱及以上需警惕。

收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱属于低血压。是否需处理取决于有无头晕、乏力、晕厥等症状，无症状者通常定期观察即可。

否，家庭自测血压的正常上限低于诊室血压。家庭自测收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱为正常，诊室血压正常上限为139/89毫米汞柱。

否，单次血压升高不能确诊高血压。血压受情绪、运动、测量环境等因素影响，需非同日多次测量，必要时结合动态血压监测综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.