袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.肌肉骨骼问题:常见的是肩部肌肉劳损或炎症,如肩胛提肌或斜方肌的紧张和痉挛,这可能由于不良姿势、过度使用或运动损伤引起。牵涉痛可能导致头晕。
2.颈椎病:颈椎病可导致颈部神经受压,引起肩部疼痛和头晕。这种情况通常伴有颈部活动受限,可能需要影像学检查进行确诊。
3.神经性原因:如臂丛神经炎或神经根炎,可能导致肩膀区域的疼痛,并伴随其他神经症状,例如手臂无力或感觉异常。
4.心血管问题:特别是心绞痛或心肌梗死,可能以非典型症状表现,包括肩膀疼痛和头晕。此类情况需尽快就医排查,以防严重后果。
5.内脏牵涉痛:肝胆问题或肺部疾病也可能导致肩部疼痛,这类疼痛有时通过神经通路反射到肩部。
6.偏头痛或紧张性头痛:这些类型的头痛可能同时伴随局部肌肉紧张,包括肩部,从而引发肩膀疼痛。
在遇到肩膀右侧疼痛伴头晕的情况时,应考虑以上几种可能性。如果症状持续或加重,建议及时就医,通过详细检查明确病因,以便获得适当治疗。
