任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.病因
自身免疫性疾病(如Graves病):是甲亢的最常见原因,占比约60%-80%。
甲状腺结节性病变:如毒性多结节性甲状腺肿或单纯性毒性腺瘤,占比约5%-15%。
其他:药物引起的甲亢(如碘摄入过多或使用某些含碘药物)、病毒感染后的亚急性甲状腺炎等。
2.主要症状
心血管系统:心悸、心跳过快,部分病例可能出现心房颤动。
神经系统:焦虑、易怒、注意力不集中、手抖。
消化系统:胃口增加但体重下降,大便次数增多或腹泻。
其他:怕热、多汗、疲劳、女性月经减少或不规律、男性乳腺发育。
3.诊断
血液检查:游离T3、游离T4升高,促甲状腺激素降低。
影像学检查:甲状腺超声检查可发现结节或增大;放射性碘摄取试验用于评估甲状腺功能活动性。
4.治疗方式
药物治疗:抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,用于抑制甲状腺激素合成。
放射性碘治疗:通过破坏部分甲状腺组织以降低激素分泌。
手术治疗:适用于药物和放射性碘治疗无效的病例,或因甲状腺肿块压迫症状需要切除的情况。
注意及时识别甲亢症状并进行评估和治疗,以避免长期并发症如甲状腺风暴或心血管疾病的发生。