刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
利尿剂是最常用的药物之一,能够帮助身体排出多余的液体。常用的利尿剂包括螺内酯和呋塞米。一般开始使用低剂量,然后根据患者的反应进行调整。
白蛋白输注可能用于缓解低蛋白血症,并在某些情况下有助于改善腹水。
钠限制是重要的一部分,通常建议每日钠摄入不超过2000毫克,以减少体液潴留。
2.饮食调节:
限制盐分摄入对于控制腹水的发展非常关键。高钠饮食会加重水分滞留,因此应避免加工食品和添加盐的食物。
保持适当的蛋白质摄入量,有助于维持身体机能,但如果存在严重肝功能损害,可能需要对蛋白质摄入进行适当调整,以防止氨中毒。
3.放腹水术:
在药物治疗无效或腹水导致明显不适时,可以通过穿刺手术直接引流腹水,这通常是一种短期的解决方案。
4.其他治疗方法:
经颈静脉肝内门体分流术可能用于一些难治性腹水的病例,它通过降低门静脉压力来减少腹水形成。
肝移植是肝硬化终末期的根本治疗,但受限于供体和患者自身条件。
及时有效的治疗可以显著改善生活质量并延长生存时间。患者必须与医生紧密合作,根据具体病情制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,定期监测病情变化,注意并发症的发生非常重要。
