管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛腺感染
肛门周围有肛腺,正常情况下分泌物会通过导管排出体外。如果导管被阻塞或感染,肛腺可能发生化脓性炎症,这种炎症进一步扩散可能导致肛周脓肿的形成。当脓肿破溃或经过手术引流后,其伤口未能完全愈合就可能发展为肛瘘。
2.直肠周围感染
直肠周围组织受到细菌侵袭时,可能出现局部脓肿。如果脓肿未能及时治疗或反复发作,就容易形成内外相通的异常管道,即肛瘘。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可累及消化道全段。对于女性患者,若直肠或肛门区域发生炎症和溃疡,可能诱发肛瘘。
4.分娩损伤
在自然分娩过程中,肛门括约肌或直肠壁可能因撕裂而受损,一旦局部感染,就可能诱发肛瘘。
5.结核感染
如果女性患有结核疾病,特别是骨盆或直肠附近存在结核感染,可能会引起特殊类型的肛瘘。
6.外伤或医源性因素
肛门手术(如痔疮切除术)、肛门外伤或其他医疗干预导致的局部组织损伤也可能成为肛瘘的诱因。
7.恶性肿瘤
少数情况下,直肠肛门区域的恶性病变可能造成组织破坏,形成类似肛瘘的病变通道。
女性在日常生活中,还需注重避免久坐、保持肛门清洁以及及时治疗肠道疾病等,以降低肛瘘发生的风险。