透析为什么会造成营养不良

2025-01-17
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武建海副主任医师

江苏省中医院 营养科

病情分析:透析会导致营养不良,主要原因包括蛋白质和氨基酸丢失、食欲减退和代谢紊乱等。其中每个因素都对患者的营养状况有显著影响。

1.蛋白质和氨基酸丢失:在透析过程中,人体内的一些重要营养素,如蛋白质和氨基酸,会通过透析液流失。每次透析可能导致约6-12克的蛋白质丢失。水溶性维生素如维生素C和B族维生素也可能被过滤掉。

2.食欲减退:透析患者常常面临食欲减退的问题,这可能与透析引起的并发症有关,如恶心、呕吐、胃肠道不适等。这些症状会显著减少患者的食物摄入量,进而导致营养不良。

3.代谢紊乱:由于肾功能不全,透析患者的代谢过程会发生变化。例如,蛋白质代谢产物如尿素的积累会影响食欲和营养吸收。透析还会引起一系列电解质紊乱,如钙、磷、钾的不平衡,这些都会影响整体营养状态。

4.饮食限制:为控制钾、磷和液体摄入,透析患者需要遵循严格的饮食限制。这些限制可能使得患者难以获得足够的营养,尤其是在蛋白质和热量方面。

透析引起营养不良是一个复杂的问题,涉及多种因素。定期监测营养状态和适当调整饮食是预防和处理营养不良的重要措施。

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