压疮可以食用营养补充剂吗

压疮患者可以食用营养补充剂，但需在临床评估存在营养风险或已发生营养不良的前提下，由医生或临床营养师制定方案，单纯依靠营养补充剂不能替代压疮局部减压与创面处理。

压疮与营养补充剂的关系

1、适用前提：压疮患者若经营养筛查提示存在营养不良或营养风险，才需要额外补充；营养状况正常者盲目补充，收益有限，还可能增加代谢负担。

2、关键营养素：压疮修复对蛋白质、能量、维生素C、锌等需求上升。中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）指出，成年男性蛋白质推荐摄入量为每天65克，女性为55克；压疮患者常需在医生指导下高于该水平。

3、补充形式：口服营养补充剂是常见方式，包括整蛋白型、短肽型等肠内营养制剂；能否使用、用哪一种、用多少，取决于创面分期、肝肾功能和进食能力。

4、证据参考：欧洲压疮咨询委员会等发布的国际压疮预防与治疗指南指出，对存在营养不良风险的压疮患者应进行营养评估并给予个体化营养支持，包括高蛋白、高能量口服营养补充。

5、监测指标：使用期间需定期监测体重、血清白蛋白、前白蛋白、血糖和肾功能，避免补充过量或加重原有疾病。

6、不能替代的措施：营养补充剂属于辅助手段，压疮的核心处理仍是定时翻身减压、保持皮肤清洁干燥、使用合适支撑面及规范创面护理。

需要留意的情形

• 合并糖尿病者：需选择对血糖影响较小的制剂，并监测血糖。
• 合并肾功能不全者：蛋白质摄入量需限制，不能自行加量。
• 吞咽障碍者：口服补充存在误吸风险，需评估后选择合适途径。
• 普通进食尚可者：优先通过均衡膳食获取营养，补充剂并非必需。

压疮患者能否食用营养补充剂，取决于营养评估结果，存在营养不良风险者可在专业指导下使用，同时必须坚持减压与创面护理，不能仅靠补充剂解决问题。

常见问题

否。只有经评估存在营养不良或营养风险时才需要，营养状况良好者优先通过日常饮食满足需求。

否。蛋白质需要量因人而异，合并肾功能不全者更需限制，过量补充可能加重肾脏负担，应由医生确定用量。

否。营养补充剂只是辅助手段，压疮愈合仍依赖定时翻身减压、皮肤护理和规范创面处理，两者不能互相替代。

可以，但需选择对血糖影响较小的制剂，并在医生指导下监测血糖，避免血糖波动影响创面愈合。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 欧洲压疮咨询委员会，美国压疮咨询委员会，泛太平洋压力损伤联盟. 压力性损伤预防和治疗临床实践指南（2019版）.

[3] 中华医学会创伤学分会. 压力性损伤诊疗与护理专家共识. 中华创伤杂志.