2018年最新的流行感冒什么引起的

流感由流感病毒引起，2018年全球主要流行株为甲型H1N1pdm09和甲型H3N2亚型，乙型Victoria系与Yamagata系同时循环。中国疾控中心2018年监测数据显示，当年冬春季流感样病例中甲型H3N2占比约六成，甲型H1N1pdm09与乙型并行。

病原学基础

1、病毒类型：流感病毒属正黏病毒科，分甲、乙、丙、丁四型，人间流行以甲型和乙型为主。

2、甲型特征：表面抗原血凝素与神经氨酸酶易发生变异，动物宿主广泛，可引发大流行。

3、乙型特征：变异较慢，主要感染人类，可引起季节性流行和局部暴发。

4、2018年优势株：中国国家流感中心2018年第1周周报显示，南方省份甲型H3N2检出率约57%，北方省份甲型H1N1pdm09检出率约42%。

传播与致病机制

1、传播途径：飞沫传播为主，接触被污染物体后触摸口鼻亦可感染。

2、侵入过程：病毒血凝素结合呼吸道上皮细胞唾液酸受体，进入细胞复制，神经氨酸酶协助子代病毒释放。

3、潜伏期：通常1至4天，平均2天，潜伏期末已具传染性。

4、排毒期：成人发病后3至5天排毒量较高，儿童可达7至10天。

2018年流行特征

1、季节分布：北方冬季单峰，南方冬春季与夏季双峰，2018年南方夏季峰较往年提前约两周。

2、人群分布：5岁以下儿童和65岁以上老年人流感样病例就诊率分别为学龄儿童的1.8倍和1.5倍（中国疾控中心，2018年）。

3、病毒变异：2018年分离株与当年北半球疫苗株匹配度约七成，H3N2分支存在抗原漂移。

4、合并感染：部分重症病例检出肺炎链球菌或支原体合并感染，加重呼吸道症状。

权威防控依据

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》由中国疾控中心发布，明确建议6月龄以上人群每年接种，重点人群包括孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者。该指南同时指出，抗病毒药物应在发病48小时内使用，但需由临床医师评估后决定，不可自行购药服用。

日常防护要点

1、手卫生：流动水加肥皂洗手，揉搓不少于20秒，无洗手条件时用含醇免洗手消毒剂。

2、呼吸道礼仪：咳嗽或打喷嚏用纸巾或肘部遮挡，纸巾丢弃后立即洗手。

3、环境通风：每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。

4、避免聚集：流感高峰期货减少前往密闭公共场所，必须前往时佩戴医用外科口罩。

5、隔离休息：出现发热、咳嗽、咽痛者应居家休息，体温恢复正常48小时后再返岗返校。

2018年流感由甲型H1N1pdm09、甲型H3N2及乙型流感病毒共同引起，其中甲型H3N2在南方冬春季占主导。防控核心在于每年接种疫苗、发病早期由医师评估抗病毒治疗、落实手卫生与呼吸道隔离，高危人群出现持续高热或呼吸困难须及时就医。

常见问题

是甲型和乙型共同引起。中国疾控中心2018年监测显示，甲型H3N2与甲型H1N1pdm09为主要流行株，乙型Victoria系和Yamagata系同时存在。

否。流感由流感病毒引起，普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，两者病原体不同，流感全身症状更重，可并发肺炎。

是。2018年分离的甲型H3N2存在抗原漂移，与当年北半球疫苗株匹配度约七成，但接种疫苗仍可降低重症风险。

是。中国疾控中心2018-2019指南建议6月龄以上人群每年接种，重点人群包括孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者。

否。抗病毒药物需由临床医师评估后使用，不可自行购药预防或治疗，日常预防以接种疫苗和手卫生为主。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）. 2018.

[2] 中国国家流感中心. 流感监测周报（2018年第1周）. 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2018年版）. 2018.

[4] 中国疾病预防控制中心. 2018年全国流感监测年度报告. 2018.