刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫检查点抑制剂的应用:目前,PD-1/PD-L1抑制剂(如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗)已被证实对晚期肺鳞癌有显著疗效。在一项关键性临床试验中,接受帕博利珠单抗治疗的患者相比传统化疗,整体生存率提高了30%。
2.生物标志物的重要性:PD-L1表达水平是选择免疫治疗的一个关键指标。研究表明,PD-L1表达高的患者对免疫治疗的反应更好,客观缓解率达到50%以上。
3.联合治疗策略:为了进一步提高疗效,免疫靶向治疗常与化疗或其他靶向药物联合使用。例如,在KEYNOTE-407试验中,帕博利珠单抗联合化疗的患者中位无进展生存期延长至8个月,而仅接受化疗的患者为5.1个月。
尽管免疫靶向治疗在很多情况下显示出良好的效果,但并非所有患者都能从中受益。一些患者可能会出现免疫相关的不良反应,如皮疹、肝功能损伤等,应在治疗前进行全面评估,并在治疗过程中密切监测症状变化。
对于晚期肺鳞癌患者,免疫靶向治疗是一种值得考虑的治疗选择,但其疗效和安全性需根据个体情况具体评估。