甲亢如何确诊

2024-12-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能亢进症(甲亢)是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素所导致的一种内分泌疾病。确诊甲亢需要通过临床症状、体格检查和实验室检测等多方面综合评估。

1.临床症状:

心悸、心动过速:患者通常会感觉心跳加快,甚至在静息状态下也会出现心悸。

多汗、怕热:过度出汗和对高温环境的敏感是常见症状。

体重下降:尽管食欲正常或增加,但体重仍然下降。

神经系统症状:包括焦虑、易怒、震颤和失眠等。

消化系统症状:如腹泻或大便次数增多。

2.体格检查:

甲状腺肿大:触诊时可以感受到甲状腺肿大,有时伴有结节。

眼征:部分患者可能出现突眼症,表现为眼球突出、眼睑退缩等。

肌无力:特别是上肢和下肢近端肌群无力。

3.实验室检测:

血清TSH水平:甲亢患者通常血清促甲状腺激素(TSH)水平明显降低。

游离T3和T4水平:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平升高。

抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),有助于鉴别自身免疫性甲状腺疾病。

4.影像学检查:

超声:可以帮助评估甲状腺大小和结构,有助于发现结节和囊肿。

放射性碘吸收试验:通过测量甲状腺摄取放射性碘的能力,以进一步明确病因。

及时确诊甲亢对于治疗和管理该病至关重要。若出现相关症状,应及时就医并进行详细检查。

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