张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.对于非复杂性尿路感染(如大多数女性的膀胱炎),常用的口服抗生素包括磺胺甲恶唑-甲氧苄啶组合,每天两次,疗程一般为3天;或氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星,每天一次,疗程一般为3天。
2.复杂性尿路感染或上行感染(如肾盂肾炎)可能需要更长时间的治疗以及强效的抗生素。这种情况下可能会使用头孢菌素类药物,如头孢曲松,每天一次,疗程通常为7-14天;或氨基糖苷类药物,如阿米卡星,这些药物通常通过静脉注射给药。
3.在怀孕期间发生尿路感染,建议使用对胎儿安全的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾,每天三次,疗程为5-7天;或者头孢拉定,每天四次,疗程为5-7天。
4.针对慢性或反复发作的尿路感染,可能需要进行长时间的低剂量抗生素治疗,例如连续服用磺胺甲恶唑-甲氧苄啶每晚一次,疗程可能持续数个月。
抗生素的滥用可能导致抗药性问题,因此在使用前应进行尿液细菌培养并测试抗生素敏感性,以便选择最有效的药物。同时,应遵循医生的建议完整完成治疗课程,即便症状有所缓解,也不应擅自停药,否则可能导致感染复发或产生耐药性。
在日常生活中多饮水、多排尿,有助于防止尿路感染。注意个人卫生、避免憋尿也是预防尿路感染的重要措施。