刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲减,即甲状腺功能减退,常见于接受化疗的癌症患者,特别是使用特定药物如免疫检查点抑制剂或某些靶向治疗药物。
2.化疗引发甲减的机制主要是因为药物对甲状腺细胞的损伤,这会导致甲状腺激素(如甲状腺素T4和三碘甲状腺原氨酸T3)分泌减少。
3.甲减的症状包括疲劳、体重增加、寒冷不耐受、皮肤干燥和记忆力减退等。如果出现这些症状,应尽快就医。
4.确诊甲减通常通过血液检查测定甲状腺激素水平和促甲状腺激素(TSH)的浓度。TSH浓度升高且T4浓度降低是甲减的典型标志。
5.治疗一般采用甲状腺激素替代疗法,如每日口服左旋甲状腺素片。剂量需根据患者的具体情况调整,有时需要数周至数月的时间才能达到稳定的疗效。
6.患者在治疗期间需要定期复查血液指标,以确保甲状腺激素水平维持在正常范围内,并根据检查结果及时调整药物剂量。
对于化疗引起的甲减,早期发现和治疗至关重要。大多数情况下,通过适当的医疗管理,能有效控制病情,改善生活质量。定期随访和监测有助于及时调整治疗方案,避免长期并发症。
