任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.流行病学:大约50%的成年人在影像学检查中被发现有甲状腺结节,其中5%至15%可能是恶性的。结节的发生率随着年龄的增长而增加,女性比男性更常见。
2.诊断:一旦通过体检或影像学(如超声)发现甲状腺结节,医生通常会考虑以下步骤:
血液检查:检测促甲状腺激素水平,以评估甲状腺功能。
超声检查:评估结节的大小、形态和其他特征,帮助判断其性质。
细针穿刺活检:对于可疑的结节,通过细针抽取细胞样本进行病理分析以判定是否为癌性。
3.风险评估:根据病史、家族史以及超声和细针穿刺结果来评估结节的恶性风险。高风险特征包括结节快速增长、固定不动、淋巴结肿大等。
4.治疗选择:
观察:对于无症状且低风险的结节,定期随访和监测即可。
药物治疗:对于功能亢进的结节,可能使用抗甲状腺药物。
手术切除:对于疑似恶性或确定恶性的结节,通常会建议手术切除。
发现甲状腺结节后,重要的是进行适当的评估以排除潜在的恶性病变,并根据专业医生的建议选择合适的管理策略。