沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.早期妊娠(第1-13周):此时,胰岛素敏感性往往提高,因此空腹血糖水平可能会略有下降。由于孕吐和饮食摄入不规则,也可能出现低血糖现象。
2.中期妊娠(第14-27周):进入第二个三个月期后,胎盘分泌的多种激素(如人绒毛膜促性腺激素和雌激素等)逐渐增多。这些激素具有抑制胰岛素作用的特性,导致胰岛素抵抗增加。餐后血糖水平通常开始上升。
3.晚期妊娠(第28周及以后):在妊娠末期,胰岛素抵抗达到高峰,主要是为了确保胎儿获得足够的葡萄糖供给。在此阶段,空腹血糖和餐后血糖都可能显著升高,对于一些孕妇而言,甚至可能发展为妊娠期糖尿病。
在整个孕期,监测血糖水平是非常重要的,因为异常的血糖波动会对孕妇和胎儿产生不利影响,包括巨大儿、早产和母体糖尿病风险增加等。定期进行产前检查,并在医生指导下合理控制饮食和体重,有助于维持健康的血糖水平。