陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床症状:患者通常会出现运动后气短、乏力、胸痛、晕厥等症状。这些症状在早期可能不明显,但随着病情进展而加重。
2.病史采集:了解患者是否有血吸虫感染史或者居住于血吸虫流行地区。过去是否接受过治疗也是重要的信息。
3.实验室检查:
血常规:可能显示轻度贫血或嗜酸性粒细胞增多。
肝功能检查:因血吸虫病可能导致肝损伤,需进行肝功能评估。
特异性血清学检测:如酶联免疫吸附试验可用于检测血吸虫抗体。
4.影像学检查:
胸部X线:可发现肺动脉主干及分支扩张。
超声心动图:用于测量肺动脉压力,通过观察右心室肥厚或扩大来间接提示肺动脉高压。
心导管检查:被认为是确诊肺动脉高压的金标准,可以直接测量肺动脉压力。
5.其他检查:CT或MRI可以帮助评估心肺结构改变,血氧饱和度测试可以反映肺部氧合情况。
血吸虫病相关性肺动脉高压的诊断依赖于详细的病史采集、实验室和影像学检查的综合分析,及时识别症状和风险因素对于早期诊断和治疗至关重要。
