何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部发现多个结节在影像学检查中较为常见,但其性质可以是良性或恶性的。有研究表明,大约60%至80%的多发肺结节是良性的。
2.良性肺结节的常见原因包括感染(如结核、真菌感染)、炎症反应(如类风湿性关节炎、韦格纳肉芽肿)和良性肿瘤(如错构瘤)。在这些情况下,结节通常较小、边缘清晰且呈圆形。
3.恶性肺结节可能由原发性肺癌或转移性肿瘤引起。尤其对有吸烟史、家族肿瘤史或其他高危因素的患者,应引起高度重视。这些结节一般不规则,边缘模糊,并伴有其他症状,如咳嗽、血痰等。
4.诊断需要结合临床表现、影像学特点和必要时的病理检查。影像学检查如胸部CT扫描能提供更多细节,而PET-CT可帮助评估结节的代谢活性。若影像学不能明确,还需通过穿刺活检获取组织进行病理学诊断。
整体判断多发肺结节的性质需综合考虑患者的年龄、病史、影像学特征及必要的病理检查结果。切勿自行判断,应及时就医。在医生的指导下完成相关检查,以保证准确诊断和及时治疗。
