杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.疼痛特征:骨癌的疼痛往往是持续性的,无论是否活动都存在,尤其是在夜间更为明显。这种疼痛可能逐渐加重,甚至在静止时也不缓解。而关节炎的疼痛通常与活动密切相关,运动时加重,休息后有所缓解。晨起时关节常感到僵硬,但经过活动后会有所改善。
2.疼痛部位及特点:骨癌的疼痛通常集中在受累骨骼处,可能伴随局部肿胀、变形或触痛。在某些情况下,皮肤表层可见血管扩张。关节炎的疼痛主要在关节处,伴随关节肿胀、红肿、发热,严重时可能出现关节畸形。
3.其他症状:骨癌患者可能出现不明原因的体重下降、疲劳和发热等全身症状。而关节炎多伴随僵硬感,有时会有疲乏无力,但很少有骨癌那样的全身症状。
4.病史及发病年龄:骨癌多见于青少年和年轻人群,而关节炎常发生在中老年人群体中。家族史、既往感染史或外伤史在关节炎中可能有一定影响。
及时识别这些差异对于早期诊断和治疗非常重要。疼痛的性质、伴随症状以及病史均有助于鉴别二者。必要时应进行影像学检查及实验室检测以明确诊断。