何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.早期肺结节的直径通常较小,一般在3-30毫米之间。CT扫描具有高分辨率,可以清晰显示这些微小病灶,包括其形态、边界以及内部密度特征。这是传统胸片无法做到的。
2.CT扫描能提供多角度的横断面图像,结合后期的影像重建技术,对肺部进行全方位观察,有助于发现位置隐匿的小结节,如靠近肺尖或邻近心脏的区域。
3.肺结节的实性、部分实性和磨玻璃样改变是判断早期癌变风险的重要依据。CT可以精确测量结节密度,密度值单位为Hounsfield单位,磨玻璃密度结节常提示早期腺癌可能。
4.定期随访对比不同时间点的CT影像,能够监测肺结节的体积变化和生长速度,增速较快(倍增时间小于400天)的结节更需要警惕恶性可能。
5.对于高危人群,例如长期吸烟者、50岁以上或有家族史的人群,低剂量CT筛查可以将肺癌死亡率降低20%以上。
CT扫描虽能有效发现早期肺结节,但仍需结合临床背景和其他检查手段综合评估。