何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节定义:肺结节是指肺部组织中出现的小于3厘米的圆形或类圆形密度增高病灶,通常通过X光或CT扫描发现。大部分肺结节是良性的,但也有可能为恶性病变。
2.评估肺结节的特征:
大小:一般来说,结节直径越大,恶性风险越高。小于5毫米的结节通常风险较低,而大于20毫米的结节更值得关注。
边缘:平滑边缘常提示良性,而不规则或毛刺状边缘可能提示恶性。
增长速度:快速增长的结节可能提示恶性,而稳定不变的结节倾向于良性。
钙化模式:某些钙化形式,如爆米花样,通常与良性相关。
3.临床评估和后续步骤:
年龄和吸烟史:老年人或长期吸烟者出现肺结节时,需高度警惕。
影像学随访:小于8毫米的结节通常建议3-6个月后复查CT以监测变化。
进一步诊断:必要时进行PET-CT、穿刺活检或手术切除以明确诊断。
在肺结节评估中,多数结节是良性的,不必过分担忧。但任何肺结节的检测都应由专业医生进行全面评估,以决定是否需要进一步检查或治疗。定期体检和影像学复查是有效的健康管理手段。
