何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小:一般认为直径小于3厘米的病灶为肺结节,而大于3厘米则可能考虑为肿瘤。更小的结节通常比大的结节风险性低,但仍需定期观察。
2.形态与边界:良性的肺结节多为边缘光滑且规则的形状,而恶性的可能显示不规则形状和毛刺样边界。
3.密度:通过CT扫描可以测量结节的密度。较高密度往往提示钙化,常见于良性结节,如病灶由炎症导致。
4.增长速度:短时间内快速增长的结节可能提示恶性,而长期稳定不变的小结节,多为良性。
5.年龄与吸烟史:年龄较大和有长期吸烟史的人群发生肺结节的概率更高,尤其是恶性结节。
及时的诊断和随访是管理肺结节的关键步骤。通过影像学监控其变化,以及根据其具体特征制定个体化的管理策略,有助于区分良性和恶性结节,从而采取适当措施。