张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.CT成像具有较高的敏感性和特异性,对结石的检出率接近100%,尤其是在无对比增强模式下,能够清晰显示绝大多数矿物质组成的结石,包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等成分。传统的X线平片可能漏诊一些低密度结石,而CT可以有效克服这一缺点。
2.CT不仅能够明确结石的存在,还能提供结石的具体位置和大小(以毫米为单位),例如在肾脏、输尿管还是膀胱中,从而为进一步治疗计划提供重要的信息。
3.CT还可评估结石对周围组织的影响,如是否引起梗阻、积水或炎症反应。这些信息对于需要紧急干预的患者非常关键,例如出现肾绞痛或感染的情况。
4.相较于其他检查方法如B超,CT不受气体干扰,适合用于体型较大的患者或腹部结构复杂的病例。高分辨率的CT还可鉴别泌尿系统结石与其他类似病变,如血管钙化、淋巴结钙化等。
CT虽然具有显著优势,但其辐射剂量相对较高,因此建议医师根据实际情况权衡利弊,避免过度使用。在孕妇和儿童中,应优先考虑替代检查方法如B超,以降低潜在风险。