沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺内局部组织异常增生形成的团块,可表现为实性、囊性或混合性病变。
实性结节在CT上通常呈现出高密度区域,而囊性结节则表现为低密度区域。
约5-15%甲状腺结节可能为恶性,需要进一步评估如超声引导下细针穿刺细胞学检查。
2.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是充满液体的囊状结构,通常在CT上显示为低密度或无密度病变。
单纯囊肿一般为良性,但若伴有实性成分或大小迅速增长,需警惕恶性可能。
3.甲状腺炎症
亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎等炎症性疾病也可导致密度不均。
炎症常伴随甲状腺肿大,密度变化不规则,并可能有疼痛或压痛症状。
4.甲状腺钙化
钙化多见于长期慢性炎症或某些类型的甲状腺癌,CT上可见高密度斑点。
微小钙化灶尤其应引起重视,因为其与乳头状甲状腺癌相关性较高。
5.其他原因
甲状腺受放射治疗影响后的改变、甲状腺出血或纤维化等情况也可能导致密度不均。
CT扫描只是初步诊断工具,具体病因还需结合临床表现、实验室检查和其他影像学检查(如超声)。