糖尿病与冠心病有关系吗

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病与冠心病之间有密切关系。糖尿病患者患上冠心病的风险显著增加,这是因为高血糖水平会导致动脉粥样硬化和其他心血管疾病。

1.糖尿病增加动脉粥样硬化的风险:

动脉粥样硬化是冠心病的主要病因,糖尿病患者的动脉粥样硬化发病率比非糖尿病患者高2到4倍。

糖尿病会导致血脂异常、血压升高,这些都是动脉粥样硬化的危险因素。

2.高血糖对心脏的直接损害:

持续高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化。

高血糖还会引起炎症反应,加重动脉内膜损伤,进一步促进动脉硬化。

3.糖尿病患者常伴随其他冠心病危险因素:

高血压:大约70%的糖尿病患者还患有高血压,进一步增加了冠心病的风险。

高脂血症:糖尿病患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平通常较高,增加了动脉硬化和冠心病的发生率。

肥胖:肥胖尤其是腹型肥胖在糖尿病患者中常见,它们也是冠心病的重要危险因素。

4.糖尿病对冠心病的影响更为严重:

糖尿病患者即使没有其他冠心病危险因素,其发生心血管事件的风险也显著高于普通人群。

一旦糖尿病患者发生冠心病,预后通常较差,死亡率和发生心力衰竭的概率更高。

需要关注的是,糖尿病管理不仅仅是控制血糖,还要积极控制血压、血脂及体重,定期进行心血管检查,以减少冠心病的发生和发展。

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