糖尿病标准血糖值是多少

糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白≥6.5%，或随机血糖≥11.1毫摩尔每升且伴典型高血糖症状，满足其一即可诊断。血糖控制目标需个体化，多数非妊娠成人糖化血红蛋白目标为低于7.0%。

糖尿病的诊断切点

1、空腹血糖：空腹至少8小时静脉血浆葡萄糖≥7.0毫摩尔每升，达到糖尿病诊断标准。

2、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖：成人75克无水葡萄糖负荷后2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1毫摩尔每升，达到糖尿病诊断标准。

3、糖化血红蛋白：采用标准化方法检测，糖化血红蛋白≥6.5%达到糖尿病诊断标准。

4、随机血糖：静脉血浆葡萄糖≥11.1毫摩尔每升，同时存在多饮、多尿、体重下降等典型高血糖症状，达到糖尿病诊断标准。

5、空腹血糖受损：空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升，属于糖尿病前期。

6、糖耐量减低：口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8至11.0毫摩尔每升，属于糖尿病前期。

血糖控制目标

1、多数非妊娠成人：糖化血红蛋白目标低于7.0%，空腹血糖目标4.4至7.0毫摩尔每升，餐后血糖目标低于10.0毫摩尔每升。

2、病程短、预期寿命长、无并发症者：糖化血红蛋白可控制在低于6.5%，需在避免低血糖前提下实现。

3、老年、病程长、有严重并发症或低血糖风险高者：糖化血红蛋白目标可放宽至8.0%以下，空腹血糖5.0至8.3毫摩尔每升。

4、妊娠期：妊娠期糖尿病餐前血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后1小时低于7.8毫摩尔每升，餐后2小时低于6.7毫摩尔每升。

5、儿童青少年：糖化血红蛋白目标低于7.0%，同时需保证正常生长发育，避免严重低血糖。

中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确了上述诊断切点与控制目标。国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，中国20至79岁人群糖尿病患病率为10.6%，患者人数约1.41亿。血糖控制目标并非越低越好，需结合年龄、并发症、低血糖风险综合设定，定期监测糖化血红蛋白和血糖谱。

常见问题

不算。空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升属于空腹血糖受损，即糖尿病前期，需进一步做口服葡萄糖耐量试验明确。

能。在采用标准化检测方法且无贫血、血红蛋白异常等干扰因素时，糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病诊断依据。

不正常。餐后2小时血糖7.8至11.0毫摩尔每升属于糖耐量减低，为糖尿病前期，需进行生活方式干预。

不一样。妊娠期诊断和控制目标更严格，妊娠期糖尿病诊断采用口服葡萄糖耐量试验，空腹≥5.1、1小时≥10.0、2小时≥8.5毫摩尔每升。

可以。老年、病程长、合并严重疾病或低血糖风险高者，糖化血红蛋白目标可放宽至8.0%以下，具体由医生评估。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.