HPV疫苗中的二价疫苗是什么

二价HPV疫苗是一种针对人乳头瘤病毒16型和18型的预防性疫苗，适用于9至45岁女性，可降低由这两种型别引起的宫颈癌及癌前病变风险。

二价HPV疫苗的基本特征

1、覆盖型别：针对人乳头瘤病毒16型和18型，这两种型别与约70%的宫颈癌相关。

2、适用人群：中国国家药品监督管理局批准的接种对象为9至45岁女性。

3、接种程序：9至14岁女性可采用两剂次程序，15至45岁女性采用三剂次程序，具体间隔按说明书执行。

4、保护范围：除宫颈癌外，对由16型和18型引起的阴道癌、外阴癌及癌前病变也具有预防作用。

5、交叉保护：部分研究提示对31型、33型、45型等其他高危型别可能产生一定交叉保护，但保护程度低于16型和18型。

免疫效果与数据支撑

世界卫生组织在2022年发布的立场文件中指出，二价HPV疫苗在未感染相关型别的人群中，对16型和18型相关宫颈癌前病变的保护效力可达90%以上。该数据来源于世界卫生组织关于HPV疫苗的官方立场文件（2022年）。

中华医学会妇科肿瘤学分会发布的《HPV疫苗临床应用中国专家共识》明确推荐，二价HPV疫苗可用于适龄女性宫颈癌的一级预防。该共识发表于《中华妇产科杂志》。

接种注意事项

• 接种前无需常规进行HPV检测，但已确诊宫颈病变者应咨询专科医生。
• 妊娠期女性建议推迟接种，哺乳期女性需经医生评估。
• 接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，疫苗不能覆盖所有高危型别。
• 对疫苗成分严重过敏者禁止接种。

与四价、九价疫苗的区别

二价HPV疫苗覆盖2种型别，四价覆盖6、11、16、18共4种型别，九价覆盖9种型别。四价和九价额外覆盖的6型和11型主要与生殖器疣相关。在宫颈癌预防方面，二价与四价对16型和18型的保护效果相当。九价覆盖更多高危型别，但供应量有限。选择何种疫苗应结合年龄、供应情况及医生建议。

核心信息重申

二价HPV疫苗针对16型和18型人乳头瘤病毒，适用于9至45岁女性，按年龄采用两剂或三剂程序，可显著降低宫颈癌及癌前病变发生风险，接种后仍需定期筛查。

常见问题

是。中国批准的接种年龄为9至45岁女性，9至14岁可接种两剂，15至45岁接种三剂。

否。该疫苗主要预防16型和18型相关宫颈癌，约占全部宫颈癌的70%，接种后仍需定期筛查。

九价更广。九价覆盖9种型别，二价覆盖2种，但二价对16型和18型的保护效果与四价相当。

是。疫苗未覆盖全部高危型别，接种后仍需按指南定期进行宫颈细胞学检查或HPV检测。

否。妊娠期建议推迟接种，完成妊娠后再按程序补种，哺乳期需经医生评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. HPV疫苗立场文件. 2022.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. HPV疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志.

[3] 国家药品监督管理局. 二价人乳头瘤病毒疫苗说明书.