透析患者出现消化道出血的原因是什么

2025-08-30
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:透析患者出现消化道出血主要与透析相关的并发症和基础疾病有关。以下是一些常见原因:

1.尿毒症导致凝血功能障碍:慢性肾衰竭患者通常会有尿毒症,这种情况会影响血小板功能,增加出血风险。

2.抗凝剂使用:透析过程中需要使用抗凝药物,如肝素,以防止透析管路中的血液凝固。这些药物可能导致胃肠道出血风险增加。

3.高血压:透析患者常伴有高血压,高血压可以导致胃肠黏膜的微血管破裂,引起出血。

4.胃肠道溃疡:由于长期服用非甾体类抗炎药或者存在幽门螺杆菌感染,透析患者容易出现胃肠道溃疡,从而导致出血。

5.透析相关淀粉样变性:长时间透析可能引起淀粉样蛋白沉积在胃肠道,引发出血。

6.低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进:这些内分泌失调可以导致骨骼异常,并通过一系列机制增加消化道出血的风险。

对于透析患者,及时监测和管理这些潜在风险因素非常重要,以减少消化道出血的发生。对任何异常症状需进行专业评估和治疗,以确保患者的健康和生命安全。

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