为何腰椎间盘突出在睡觉时不疼痛,醒来却感到疼痛

2025-08-13
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:睡觉时腰椎间盘突出的疼痛感减轻,而醒来后疼痛加剧,主要与身体姿势和压力变化有关。以下是具体原因:

1.卧姿对压力的影响:在平躺或侧卧的睡眠姿势中,身体的重量平均分布在床垫上,减少了腰椎间盘承受的压力。站立或坐着时,重力导致椎间盘受到更大的压力,这是清晨起床后疼痛加剧的原因之一。

2.肌肉放松状态:睡眠期间,身体进入放松状态,肌肉和韧带松弛。这种放松降低了对神经根的压迫,减少了疼痛的发生。而清晨醒来后,随着活动量增加,肌肉开始收缩,可能再次压迫到神经,从而引发疼痛。

3.炎症反应:炎症通常在运动过程中加剧,因为活动会刺激腰椎周围组织。在睡眠期间,身体处于相对静止状态,炎症反应减弱。醒来后的活动可能重新激活炎症反应,导致疼痛加剧。

4.液体平衡变化:夜间平卧时,椎间盘吸收更多水分,导致略微膨胀,压力减轻。起床后,重力作用使椎间盘失水,恢复原状,压力增大可能造成疼痛。

早晨的疼痛表明需要关注腰椎健康,保持适当的锻炼和姿势以减轻症状。若症状长期存在且严重,应寻求专业医疗建议以防止进一步损伤。

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