腰椎间盘突出导致起床时腰部特别疼痛的原因是什么

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致起床时腰部特别疼痛的原因主要是因为夜间卧床休息时,腰椎长时间处于一个相对固定的位置,醒来时瞬间的姿势改变和椎间盘压力变化会加重神经刺激,从而引发疼痛。

1.腰椎间盘突出的机制:腰椎间盘由纤维环和髓核组成,当椎间盘受到长期过度负荷或外力时,椎间盘纤维环可能破裂,髓核向外突出。这一突出的髓核可能压迫脊神经根,引起疼痛、麻木等症状。

2.夜间体位与疼痛关系:在夜间,人体平躺时,腰椎的自然生理曲度发生变化,腰部肌肉放松,椎间盘内的压力减少。早晨起床时,快速的体位变化可能导致椎间盘压力瞬间增加,对神经根的刺激更加明显,因此疼痛感增强。

3.炎症因子的作用:突出的髓核在压迫神经的同时,也可能诱发局部炎症反应。炎症因子在夜间积累,清晨在活动时导致疼痛加剧。

4.关节僵硬因素:经过一整夜的静止后,脊柱周围的肌肉和韧带可能变得相对僵硬。早晨起床时,身体需要适应新的活动状态,这种不适应感也会导致短暂的疼痛加重。

合理的生活方式和睡眠姿势调整可以减轻起床时的疼痛感,例如选择合适的床垫支撑以及进行适度的晨间活动以促进血液循环。注意锻炼和保持良好的作息习惯有助于改善症状,减轻腰椎间盘突出的影响。

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