原发性肝癌病因有哪些

2026-02-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:原发性肝癌的病因主要包括慢性病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型肝炎)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及黄曲霉毒素等多个因素。

1.慢性病毒性肝炎:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是导致原发性肝癌的重要原因。全球范围内,超过50%的肝癌病例与HBV感染有关,而HCV也是一个重要致病因素。

2.酒精性肝病:长期过量饮酒会造成肝脏损伤,最终可能导致肝硬化和肝癌的发展。据统计,重度饮酒者患肝癌的风险显著增加。

3.非酒精性脂肪性肝病:随着肥胖和代谢综合征的流行,NAFLD在全球范围内成为肝癌的一个重要风险因素。这种病变可发展为非酒精性脂肪性肝炎,并进一步进展为肝硬化和肝癌。

4.黄曲霉毒素:这种由粮食储存不当引起的真菌毒素污染是某些地区肝癌高发的原因之一。特别是在一些非洲和亚洲国家,黄曲霉毒素暴露与肝癌发病有明确关联。

5.其他因素:家族遗传倾向、自身免疫性肝病、铁负荷过载疾病(如血色沉着病)等也可能增加肝癌的风险。长期接触某些化学物质如氯乙烯和砷也被认为与肝癌发生有关。

原发性肝癌的发生是多种因素共同作用的结果,预防措施应针对这些已知风险因素进行干预,以减少其发病率。

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