血压高压144低压117是否正常

血压高压144低压117不属于正常范围，且舒张压117明显偏高，已达到高血压3级水平，需要尽快到心内科或高血压专科就诊评估。

血压数值的基本判断

1、正常血压标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为理想血压，收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值。

2、高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

3、该组数值的分级：收缩压144毫米汞柱属于1级高血压范围，舒张压117毫米汞柱属于3级高血压范围。当收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高的级别为准，因此这组数值应归为3级高血压。

4、舒张压偏高的意义：舒张压反映外周血管阻力，中青年人群多见舒张压升高。舒张压持续高于110毫米汞柱时，心、脑、肾等靶器官受损风险明显增加。

需要尽快就医的原因

1、分级依据：3级高血压指收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱，属于重度高血压。舒张压117毫米汞柱已超过这一界限。

2、靶器官风险：长期舒张压显著升高可加重左心室负荷，引起左心室肥厚，并增加脑卒中、肾功能损害、视网膜病变的发生概率。

3、症状评估：部分人群可出现头痛、头晕、心悸、视物模糊，也有部分人群无明显不适。无症状并不代表没有损害。

4、家庭血压监测：根据中国高血压防治指南，家庭自测血压的高血压诊断标准为收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱。若家庭多次测量舒张压均在117毫米汞柱附近，更应尽快就诊。

就诊前的准备

1、测量记录：连续测量7天，每天早晚各1次，每次间隔1分钟测2至3遍，取平均值记录。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次，具体由接诊医师安排。

2、避免干扰因素：测量前30分钟内不吸烟、不饮咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息5分钟。

3、携带资料：既往血压记录、化验单、心电图、超声报告等，便于医师判断靶器官情况。

4、就诊科室：优先选择心内科、高血压专科或全科医学科。若伴剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、肢体无力，应立即前往急诊。

生活方式调整

1、限盐：每日食盐摄入量控制在5克以下，减少腌制食品、加工肉类摄入。

2、体重管理：体重指数控制在18.5至23.9千克每平方米，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。

3、运动：每周进行5次、每次30分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳。血压未控制稳定前，避免剧烈运动。

4、戒烟限酒：不吸烟，避免二手烟；不饮酒或严格限制饮酒量。

5、睡眠与情绪：保证每晚7至8小时睡眠，减少熬夜与长期精神紧张。

血压高压144低压117不是正常血压，舒张压117已达重度高血压范围，应尽快就医明确诊断并评估靶器官状况，同时坚持家庭血压监测与限盐减重等生活方式调整。

常见问题

否。是否用药需由医师根据多次血压、合并疾病和靶器官损害综合判断，不应自行购药服用，但应尽快就诊。

否。无症状也可能已造成心、脑、肾损害，舒张压117属于3级高血压范围，需尽快就诊评估。

否。该舒张压水平偏高，运动只是辅助手段，需先由医师评估是否需要药物干预，再配合生活方式调整。

家庭自测收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱，连续多次达到该水平应就诊。

可挂心内科、高血压专科或全科医学科；若伴剧烈头痛、胸痛、肢体无力，应立即到急诊就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告.