史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.手术原理
近视的主要原因是眼轴过长或角膜曲率异常,造成光线聚焦在视网膜之前。通过激光切削角膜中央部分组织,可以减少角膜的弧度,降低屈光度数,使光线重新聚焦在视网膜上。
2.切削范围
根据患者的近视度数、角膜厚度和具体手术方法,切削范围通常控制在角膜基质层,深度为几十微米至百余微米不等。一位100度近视的患者大约需要切削12微米左右的角膜厚度,每增加100度需额外切削10-15微米。
3.手术方式
LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术):需先用角膜板层刀制作一个角膜瓣,随后在瓣下进行激光切削,最后复位角膜瓣。
全飞秒SMILE(小切口透镜取出术):通过激光直接在角膜内部制作透镜形状组织,并通过微小切口取出,无需制作角膜瓣。
PRK(准分子激光角膜切削术):直接切削角膜表面组织,但恢复期较长。
4.术后影响
每次切削会减少角膜厚度,因此手术适合角膜较厚且度数稳定的人群。不适合度数较高、角膜薄或者存在其他眼部疾病者。
无论选择何种手术方式,都应在正规医院由专业医生进行全面检查评估,不要盲目手术以免引发不可逆损伤。