股骨近端骨折伴外侧壁骨折怎么治疗

2025-05-08
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:股骨近端骨折伴外侧壁骨折通常需要通过外科手术进行治疗。治疗的总体目标是稳定骨折部位,恢复髋关节功能,并减少并发症的风险。

1.手术治疗:常用的方法包括内固定和关节置换。

内固定:对于合适的患者,内固定可以通过使用钢板、螺钉或髓内钉等金属植入物来稳定骨折。在选择内固定时,需要注意外侧壁的完整性,因为外侧壁对骨折的稳定性至关重要。当外侧壁受损严重时,可能需要额外的支撑措施。

关节置换:对于年龄较大或活动能力有限的患者,可以考虑进行部分或全髋关节置换手术。这种方法可以在某些情况下提供更好的痛苦缓解和功能恢复。

2.康复计划:术后康复对于恢复髋关节功能非常重要。通常包括:

早期活动:鼓励患者尽早下床活动,以减少血栓形成的风险。

物理治疗:加强肌肉力量和灵活性的训练,以改善行走能力和生活质量。

定期随访:需要定期拍摄X光片,评估骨折愈合情况和植入物的位置。

3.风险管理:围手术期的管理同样关键,包括预防感染、控制疼痛以及防止深静脉血栓形成等。

选择合适的治疗方案取决于多个因素,如患者的年龄、健康状况、活动水平和骨折的具体情况。通过合理的手术和术后护理,大多数患者可以实现良好的功能恢复。

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