心梗患者做了支架会再次发病吗

2025-07-01
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死患者在接受支架植入术后仍然有可能再次发病。虽然支架能够有效地开通堵塞的冠状动脉,改善心肌供血,从而减轻症状和降低心梗复发风险,但并不能完全消除复发的可能性。

1.再狭窄:支架植入后,约有5-15%的患者可能在一年内出现再狭窄。这是因为新生内膜增生等因素导致血管再次变窄。

2.血栓形成:支架特别是药物洗脱支架,尽管减少了再狭窄的发生率,但长期(特别是超过一年)服用抗血小板药物很重要,以防止支架内血栓形成,这种情况可能引起急性心梗。

3.其他病变:冠状动脉疾病通常影响多条血管,即使一条动脉已被修复,其他血管仍可能发展出新的病变,导致心梗复发。

4.生活方式及合并症:吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等风险因素若不加以控制,可增加心梗复发的概率。

合理的生活方式调整、定期随访以及遵从医嘱使用药物如抗血小板药物、他汀类药物等,是减少心梗复发的重要措施。通过这些干预措施,可以有效降低心肌梗死的再次发生风险。

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